Послеродовая депрессия: симптомы, причины, лечение

Под депрессией, возникающей «после родов» (послеродовая) понимают заболевание, которое возникает у женщины в первые несколько месяцев от рождения ребенка и характеризуется изменениями психического характера. Такие изменения вызваны факторами психо-травмирующего характера. Данное заболевание на сегодняшний день является большой проблемой в области здравоохранения, так как оно касается порядка 15% женщин.

Главным определяющим фактором, влияющим на развитие ребенка в ранний период, является состояние женщины в послеродовой период. Исследования показывают, что на фоне депрессии матери у детей также появляются нервные расстройства.

В чем же страхи? Что мешает радоваться новому статусу и дарить всю себя новому члену семьи в первые месяцы после родов? Главное – это необоснованные страхи и сомнения, касающиеся ухаживания за ребенком. Это и нарушает атмосферу при общении с ним.

Врачи поднимают вопрос о лечебных вмешательствах, но невозможно справиться с проблемой, если не существует ее официального признания в медицинской практике. Расстройство не выделено в отдельную клиническую единицу, а рассматривается в купе с психическими отклонениями, долго называвшимися психозом после родов.

Как распознать послеродовую депрессию?

Очень многое зависит от женщины в целом. Как течение состояния, так и момент, в который это состояние настанет. Главной причиной выступает нежелание молодой мамы обращаться за помощью из-за давящего чувства вины, возникшего в связи с нехваткой времени. Женщину при этом преследует постоянное чувство беспокойства, она очень медлительна, неохотно идет на контакт с окружающими.

Почти всем молодым мамам знакомо это, многие увидят себя в этих описаниях. Часто случаются выпады эмоционального характера, при которых она может отказаться от ребенка, а сам факт появления нового члена семьи для нее не в радость. Появляются однообразие, изолированность, чувство разочарования, отсутствие радости и мотивации, проблемы в семье.

Симптомы

Определить депрессию будет не сложно любой женщине и самостоятельно, если она всерьез обратит внимание на свое состояние, постарается оценить, принять и осознать, что все это не случайное стечение обстоятельств, что образовавшийся замкнутый круг – вполне объясним с медицинской стороны, и, главное – это можно прекратить.

По симптомам: пессимизм, подавленное настроение, чувство одиночества, печаль, тревога, потеря сил, отсутствие аппетита, бессонница, головная боль, паника, навязчивые идеи, учащенное сердцебиение, неудовлетворенность, грусть, слезливость, стыд, цикличность мыслей.

Специалисты уверены, что женщины, испытывающие подобные симптомы, в будущем склонны к затяжным депрессиям и заболеваниям депрессивного характера. Симптоматика же конкретно рассматриваемого заболевания четко выражена продолжительное время.

Причины появления

Женщин, у которых происходит развитие унылого послеродового состояния, делят на две группы матерей:

1) Молодые мамы, у которых в детстве и юности был недостаток материнского внимания или длительный конфликт с собственной мамой;

2) Молодые мамы, у которых была депрессия ранее.

Существует связь между состоянием депрессии в прошлом, в процессе беременности, унынием после родов и той депрессией, которая появляется у молодых мамочек. У женщин, родивших в возрасте до 18 лет, депрессивные состояния встречаются намного чаще.

Формы послеродовой депрессии

Если начать разбираться в депрессии досконально, можно выделить несколько вариантов форм послеродовой депрессии. Рассмотрим каждую отдельно.

1) Невротические

Происходят преимущественно у женщин с невротическими расстройствами. Это своего рода обострения тех расстройств, которые были ранее, в том числе и в период беременности. Проявления заключаются в появлении сверхраздражения, чувства неприязни в отношении окружающих людей, вспышок гнева, необоснованной агрессии.

Сюда же можно отнести и соматические отклонения – атаки паники, плохой аппетит, потливость, недовольство собой. Случаются расстройства сна, головные боли, отсутствие сексуальных потребностей, необоснованная тревога, наличие мыслей о несуществующих заболеваниях и так далее. Нередко преследующее чувство уныния, систематические слезы, женщины поглощены навязчивыми идеями и опасениями, которые достигают пика своего проявления к вечернему времени.

Характерным признаком невротического вида депрессии является усталость молодой мамы и ощущение своей несостоятельности. Пациентки жалуются на снижение самооценки, ощущают эмоциональную зависимость, сочетающуюся с тиранией. Невроз случается и у женщин, для которых беременность не является первой, если в первую беременность роды проходили тяжело или была угроза рождения нездорового ребенка.

Приближение срока вторых родов может вызывать дополнительные волнения, тревогу, частые кошмары и плохой сон. Причина такого состояния – страхи прошлого.

2) Состояния бреда, меланхоличность

Такое состояние сопровождается заторможенностью и чувством вины у женщины. Она ощущает себя несостоявшейся, ее посещают идеи самоуничтожения и суицида. В особо тяжелых случаях наблюдается потеря памяти, пациентка не узнает близких людей. Хорошее настроение у женщины может резко смениться плохим, мысли мрачные, бредовые идеи, направленные в адрес ребенка. Это очень тяжелая форма депрессии, но она встречается не слишком часто, примерно 4 случая на 1000. Такое состояние актуально для первых 1-2 недель после рождения ребенка. Нередко такое состояние называют послеродовым психозом.

3) Невротические компоненты

Основными симптомами такой депрессии являются соматические расстройства, потеря веса вследствие отсутствия аппетита и нервов, а также бессонница. Иногда при таком виде депрессии появляется навязчивый страх, связанный с вымышленным явлением, способным нанести вред ребенку. Развитие депрессии спровоцировано предрасположенностью к развитию разного рода расстройств, отсутствием рядом мужа, смерть родственников в период вынашивания ребенка.

4) Затяжная форма

Это самая распространенная депрессия среди рожавших женщин, она часто не диагностируются, протекает чуть ли не у «каждой второй», сама начинается и заканчивается после того, как женщине удается восстановиться и прийти в себя после родов и тех сложностей, с которыми она сталкивается при появлении нового члена семьи. Расстройство маскируется под обыденными трудностями, связанными с воспитанием, хандрой, усталостью и так далее. Появляется плаксивость, раздражительность.

С данной формой депрессии чаще сталкиваются женщины истеричного типа, у которых существуют фобии, а также те, кто лишены в детском возрасте материнской любви.

К большому сожалению, очень небольшой процент женщин обращается к специалисту с данной проблемой. Связано это с тем, что нет понимания и осознания того, что на самом деле происходит, нет осознания проблемы.

Лечение

Если вы читаете данную статью, интересуетесь вопросом послеродовой депрессии, вполне вероятно, что на собственном опыте, и вы столкнулись с такой проблемой. Вероятно, вам даже полегчает, если мы приведем вполне обоснованные цифры, сказав, что 80% женщин испытывают расстройства психики после появления ребенка, и не вы первая, не вы - последняя.

Проявляется это в ухудшении настроения, плаксивости, раздражительности, проблем с аппетитом, ростом чувства тревоги. Если состояние длится более двух недель, то стоит насторожиться и обратиться к врачу.

При халатном отношении, отсутствии помощи врача, состояние может затянуться до двух лет.

Сперва определяются причины депрессии, далее назначается лечение. В его качестве не могут быть антидепрессанты и лекарства для снятия тревоги. Главное – понимание аспектов материнства, работа с психологом, профессиональная психотерапия. Проводится исследование готовности женщины к материнству, ее реакция на смену «роли» в социуме.

Итак, рождение ребенка (а особенно, если речь идет о первенце), для женщины является непростым испытанием, которое заставляет отожествить себя со своими собственными родителями. Это дает толчок и помогает молодой маме вспомнить детские обиды, конфликты и психотравмы, которые не были должным образом проработаны в детстве.

Помните, для того, чтобы хорошо справляться с ролью мамы, женщине достаточно принять всем сердцем и всей душой нового члена семьи, впустить его в свою жизнь, в свой внутренний мир!